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联系我们长沙县10帮1爱心协会贫困学生资料征集表
来源：十帮一 作者：十帮一 日期：2021-06-01
 | 贫困学生资料征集表 |
| 姓 名 | 性别 | 出生年月日 | |||||||||||
| 所在学校 | 班 级 | ||||||||||||
| 家庭地址 | |||||||||||||
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家 庭 成 员 |
联 系 电 话 | ||||||||||||
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学 生 基 本 情 况 |
（包括学习成绩、家庭贫困程度以及致贫原因等等） | ||||||||||||
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| 征集人 | 联系电话 | 征集时间 | |||||||||||
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